団体保険加入パンフレット
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ニューパル(損害保険)傷害(国内外補償)【P77の一覧表もあわせてご確認ください。】お支払いの対象となる事故加入対象者加入コース保険金の種類死亡保険金後遺障害保険金入院保険金(注)保険期間の開始時より前に発生した事故によるケガ・損害に対しては、保険金をお支払いできません。「急激かつ偶然な外来の事故」について■「急激」とは、突発的に発生することであり、ケガの原因としての事故がゆるやかに発生するのではなく、原因となった事故から結果としてのケガまでの過程が直接的で時間的間隔のないことを意味します。■「偶然」とは、「原因の発生が偶然である」「結果の発生が偶然である」「原因・結果とも偶然である」のいずれかに該当する予知されない出来事をいいます。■「外来」とは、ケガの原因が被保険者の身体の外からの作用によることをいいます。(注)靴ずれ、車酔い、熱中症、しもやけ等は、「急激かつ偶然な外来の事故」に該当しません。●介護保険金急激かつ偶然な外来の事故によりケガをされ、事故の発生の日からその日を含めて180日以内に所定の重度後遺障害が生じ、所定の要介護状態となった場合、181日目以降の重度後遺障害による要介護状態である期間に対して、1年間につき、介護保険金年額(240万円)をお支払いします。加害を目的とする事故、またはひき逃げ事故等により死亡または所定の重度後遺障害が生じた場合、所定の計算により算出した損害額から、次のような項目の合計金額を差し引き、1回の事故につき被害事故補償の保険金額(5,000万円)を限度にお支払いします。①自賠責保険等からの給付 ②対人賠償保険等からの給付 ③加害者等からの賠償金 など●日本国内・国外を問わず、次の事由により、被保険者が法律上の損害賠償責任を負った場合に、損害賠償金および費用(訴訟費用等)の合計金額をお支払いします(免責金額はありません。)。ただし、1回の事故につき損害賠償金は2億円を限度とします。なお、賠償金額の決定には、事前に損保ジャパンの承認を必要とします。■住宅の所有、使用または管理に起因する偶然な事故により他人にケガを負わせたり、他人の財物を壊したりした場合■日常生活(住宅以外の不動産の所有、使用または管理を除きます。)に起因する偶然な事故(例:自転車運転中の事故など)により他人にケガを負わせたり、他人の財物を壊したりした場合■誤って線路に立ち入ったことなどにより、電車等(※1)を運行不能にさせた場合■国内で受託した財物(受託品)(※2)を壊したり、盗まれた場合(※1)「電車等」とは、汽車、電車、気動車、モノレール等の軌道上を走行する陸上の乗用具をいいます。(※2)次のものは受託品には含まれません。自動車、原動機付自転車、船舶、自転車、サーフボード、動物や植物等の生物、ラジコン模型、携帯電話、ノート型パソコン、コンタクトレンズ、眼鏡、設計書、帳簿、手形その他の有価証券、クレジットカード、ドローンその他の無人航空機、漁具、通貨、貴金属、宝石、美術品、データやプログラム等の無体物、1個もしくは1組または1対で100万円を超える物、不動産 など●家族ぐるみコース・個人コースを問わず、被保険者本人とご家族が補償されます。ご家族とは、次の①〜⑤をいいます。①本人の配偶者 ②本人またはその配偶者の同居の親族 ③本人またはその配偶者の別居の未婚の子 ④本人が未成年者または責任無能力者の場合、親権者、その他の法定の監督義務者および監督義務者に代わって責任無能力者を監督する方(本人の親族にかぎります。)。ただし、本人に関する事故にかぎります。 ⑤①から③までのいずれかの方が責任無能力者の場合、親権者、その他の法定の監督義務者および監督義務者に代わって責任無能力者を監督する方(その責任無能力者の親族にかぎります。)。ただし、その責任無能力者に関する事故にかぎります。●1事故2億円限度となります。●日本国外の事故は示談交渉サービスの対象となりません。年齢による加入制限はありません。何歳でもご加入できます。1.家族ぐるみコース‥‥ご本人のほか無記名で以下の方も補償の範囲に含まれます。●ご本人・配偶者●ご本人、または配偶者の次の家族同居の親族(ご本人の6親等内の血族、3親等内の姻族)別居の未婚(これまでに婚姻歴がないことをいいます。)の子(注1)本人と本人以外の続柄は事故発生時の続柄(生活実態)で判断します。保険期間中途において、補償対象外(例えば、お子様が結婚し別居となった場合など)となったご家族の方は、個人コースへの変更手続きが必要です。(家族ぐるみコースの補償対象外となります。)(注2)老人ホームや介護施設で生活をされているご家族は個人コースでご加入ください。(注3)家族ぐるみコースの場合は職員本人のみ公務員賠償責任保険の対象となります。2.個人コース‥‥ご本人・配偶者・子供・両親・兄弟姉妹、およびご本人と同居しているその他の親族が被保険者本人として加入できます。3.死亡・後遺障害上乗せ補償‥‥ご本人のみ加入できます。(ただし、家族ぐるみコースか個人コースに加入されることが条件)1.家族ぐるみコース………………被保険者本人の配偶者やその他親族(被保険者本人またはその配偶者の①同居の親族②別居の未婚(これまでに婚姻歴がないことをいいます。)の子)についても無記名で保険の対象となります。被保険者本人またはその配偶者との続柄および同居または別居の別はケガ、損害の原因となった事故発生時におけるものをいいます。2.個人コース………………………被保険者本人の方をおひとりずつ補償します。独身の方やご家族が3人以下の方におすすめします。3.死亡・後遺障害上乗せ補償……家族ぐるみコース・個人コースの上乗せとして、会員本人の死亡・後遺障害補償を厚くするタイプです。(上乗せ部分の天災危険は補償さ※なお、夫婦で職員の場合、公務員賠償責任は加入者本人のみの補償のため、公務員賠償責任保険の補償が必要な場合は夫婦各々が個別に本人としてお申込みください。※同一コースにて複数プランにご加入することはできません。※会員以外の方は、個人コースから1プランのみご加入ください。被保険者が、日本国内または国外において、急激かつ偶然な外来の事故(以下「事故」といいます。)によりケガ(※)をされた場合等に、保険金をお支払いします。(※)身体外部から有毒ガスまたは有毒物質を偶然かつ一時に吸入、吸収した場合に急激に生ずる中毒症状を含みます。ただし、細菌性食中毒、ウイルス性食中毒は含みません。特定感染症危険「後遺障害保険金、入院保険金、通院保険金および葬祭費用保険金」補償特約で対象となる特定感染症を原因とする食中毒にかぎり、同特約の内容に従いお支払いの対象となります。「熱中症危険補償特約」がセットされていますので、日射または熱射による身体の障害もお支払いの対象となります。●被害事故補償●賠償事故(日本国内外での日常生活における次のような賠償事故を補償します。)●公務員賠償責任保険<東京消防庁職員のみ> 家族ぐるみコースの場合は、申込人(消防職員)本人のみが対象となります。【補償対象期間について】継続契約については加入申込書の「初年度契約の保険期間の開始日」欄に記載されている日付以降に、新規契約については保険期間の開始日以降に行った公務に起因して、保険期間中に損害賠償請求がなされた場合が補償の対象となります。ただし、保険期間開始日前に係争中であったもの、加入者が訴訟の恐れがある状況を知っていた場合など、訴訟または損害賠償請求が提起されることを予見していたものは保険金支払の対象とはなりません。【請求期間延長特約条項(自動付帯)】保険期間末日から5年間の「請求期間延長担保特約」が自動付帯されます。これにより、退職日の属する保険期間終了後、5年以内は公務員としての職務につき行った行為(不作為を含みます。)に起因した保険金支払対象となる損害賠償請求が提訴された場合に備えることができます。事故によりケガをされ、事故の発生の日からその日を含めて180日以内に死亡された場合、死亡・後遺障害保険金額の全額をお支払いします。ただし、すでに後遺障害保険金をお支払いしている場合は、その金額を差し引いてお支払いします。事故によりケガをされ、事故の発生の日からその日を含めて180日以内に後遺障害が生じた場合、その程度に応じて死亡・後遺障害保険金額の4%〜100%をお支払いします。ただし、お支払いする後遺障害保険金の額は、保険期間を通じ、死亡・後遺障害保険金額を限度とします。後遺障害保険金の額=死亡・後遺障害保険金額×後遺障害の程度に応じた割合(4%〜100%)事故によりケガをされ、入院された場合、入院日数に対し1,000日を限度として、1日につき入院保険金日額をお支払いします。れません。)死亡保険金の額=死亡・後遺障害保険金額の全額入院保険金の額=入院保険金日額×入院日数(1,000日限度)保険金をお支払いする主な場合①故意または重大な過失②自殺行為、犯罪行為または闘争行為③無資格運転、酒気を帯びた状態での運転または麻薬等により正常な運転ができないおそれがある状態での運転④脳疾患、疾病または心神喪失⑤妊娠、出産、早産または流産⑥外科的手術その他の医療処置⑦戦争、外国の武力行使、暴動(テロ行為(※1)を除きます。)、核燃料物質等によるもの⑧地震、噴火またはこれらによる津波(天災危険補償特約をセットしない場合)⑨頸(けい)部症候群(いわゆる「むちうち症」)、腰痛等で医学的他覚所見(※2)のないもの保険金をお支払いできない主な場合78項 目内          容加入にあたっての注意点…傷害総合保険加入にあたっての注意点…傷害総合保険

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